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El Síndrome Braquicefálico (SBC)  es un conjunto de alteraciones anatómicas que cursa con una obstrucción de las vías respiratorias superiores. Las tres modificaciones más típicas son el paladar blando elongado, la estenosis de ventanas nasales y la eversión de los sáculos laríngeos. Es una anomalía típica de perros de hocico corto, como pueden ser Bulldog Inglés y Francés, Carlino, Pekinés, Lhasa Apso y Shih-Tzu, entre otros; así como gatos de raza Himalaya o Persa.

Eversión de los ventrículos laríngeos:

Los ventrículos o sáculos laríngeos son dos cavidades situadas por detrás de la epiglotis y que separan las cuerdas vocales. Estas cavidades están recubiertas, al igual que el resto de la laringe por una capa de mucosa. En animales que padecen el síndrome braquiocefálico, y debido al incremento en la resistencia al paso del aire, así como a la presión negativa generada en la zona, esta mucosa se inflama. Una vez evertidos, el flujo de aire induce una irritación constante, lo cual hace que se edematicen cada vez más. Finalmente, los sáculos laríngeos obstruyen la parte más ventral de la entrada de la glotis, impidiendo la entrada de aire.

Se considera que la eversión de los ventrículos laríngeos es la primera fase del colapso laríngeo.

En la anamnesis, los pacientes suelen presentar dificultad respiratoria importante, así como estridor durante la inspiración. Para realizar un examen directo adecuado de la zona, es necesario someter al paciente a una anestesia, por lo que la valoración del grado de eversión suele hacerse en el mismo momento de la cirugía.
Es necesario el estudio radiológico del tórax para descartar patologías concurrentes: hipoplasia de tráquea, cardiomegalia o neumonía son las principales.

Una vez explorado el paciente, hay que establecer un diagnóstico diferencial con otras patologías que pueden cursar con un cuadro clínico parecido:

  • Masas obstructivas en glotis, laringe o tráquea.
  •  Hipoplasia traqueal.
  •  Parálisis o colapso laríngeo.
  •  Afección traumática de la vía aérea.

El tratamiento de esta anomalía es exclusivamente quirúrgico, aunque debe acompañarse de medidas de manejo, como la pérdida de peso. El abordaje se hace al mismo tiempo que se resuelve el paladar blando elongado y la estenosis de ventanas nasales, utilizando láser de CO2.

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